职业卫生培训（控制有害化学物质、生产噪声、高温危害）
一、有害化学物质的控制措施
一）、防毒对策
1、物料和工艺：尽可能以无毒、低毒的工艺和物料代替高毒工艺和物料，是防毒的根本措施。如无铅印刷工艺、无氰电镀工艺、用甲醛脂、醇类、醋酸乙脂等低毒稀料取代含苯稀料。
2、工艺设备：生产装置及工艺设备应密闭化、管道化、尽可能实现负压，防止有毒物质泄露、外逸。生产过程机械化、程序化和自动控制可使作业人员不接触或少接触有毒物质、防止误操作造成的中毒事故。
3、通风净化：受技术及经济条件限制，仍然存在有毒物质逸散且自然通风不能满足要求时，应设置必要的机械通风排毒、净化装置，使生产场所达到卫生标准。
通风排毒主要有两种形式全面通风、局部通风。
1）全面通风：采用全面通风时，应不断的向车间内供应新鲜空气或符合一定要求的空气，同时从车间内排出有害空气。要使全面通风发挥其应有的作用，首先要根据车间的用途，生产工艺布置、有害物质散发源位置及特点、人员操作岗位和其他有关因素合理的组织气流、确定合适的通风换气量。
（1）气流组织原则：送入车间的新鲜空气应直接送到工作地点，减少污染，然后在与生产过程中散发的有害物质混合排除。
（2）送排风口位置对通风效果的影响：按全面通风的原则，车间内送风口应设在有害浓度较小的区域，排风口应尽量布置在有害物质产生源附近或有害物质浓度最高区，以便最大限度的把有害物质从车间内排出。根据送风口和排风口位置不同，一般分为三种形式：
A、下送上排从车间下部的送风口送入新鲜空气，直接在操作地区散开，然后流向车间上部，经排风口排出。这种气流组织方式多用于散发有害气体或余热的车间，新鲜空气可依最短路线迅速到达工作地点且涡流区很少，途中受污染的机会较少，大部分在车间下部工作地点作业的工人直接接触到新鲜空气。
B、上送下排新鲜空气从车间从车间上部的送风口送入，通过工作地点，从车间下部的排风口排出，气流路线较为通畅且以纵向运动为主，涡流区较少。这种气流组织方式可用于无热源存在的车间。
C、上排上送送风口布置在车间上部，自上而下送风，气流通过工作地点后再返至上部，经排风口排出。采用这种方式时，由于送出的新鲜空气先经过车间上部然后才到达工作地点，它可能在途中受到污染，且因气流的路线不很通顺，往往有较多的涡流区。鉴于山噶户特点，这种气流组织方式用得较少，只有在车间下部不便布置排风口时才采用。
2）局部通风
局部通风系统由排风罩（吸气罩）、风道、净化器、风机和排气筒组成。从环保角度考虑，只有局部排风系统才能实现净化。
A、对吸气罩的原则要求：形式适宜、位置正确、风量适中、强度足够、检修方便。常用的吸气罩有伞形罩、槽边罩。
B、对风道的要求：风道阻力尽可能小、风道形式尽量采用圆形，如为其他形状，应计算当量直径及摩阻。
C、风机：根据所需的风量及风压，以及其他的工艺条件，选择最佳工况的风机，以便用最小的动力消耗获得最大的效果。
3）有害气体净化技术
为防止大气污染，保护环境，从车间内排除的有害气体，需采取适当的净化处理措施。对经济价值较大的物质，应尽量回收。有害气体的净化方法主要有燃烧法、冷凝法、吸收法和吸附法。目前多采用吸收法和吸附法。
4、对有毒物质泄露可能造成职业危害事故的设备和工作场所设置可靠的事故处理装置和应急防护装置。
5、采取防毒教育及职业卫生知识培训，定期检测。
二、生产性噪声的控制措施
（一）、噪声的定义；
从物理学的观点出发，噪声就是各种不同频率和强度的声音的无规律的杂乱组合。从生理学观点讲，凡是使人烦躁的、讨厌的、不需要的声音都叫噪音。
（二）、噪声源
按产生噪声的振动源，可以将工业噪声分为三大类即：空气动力性噪声，机械性噪声和电磁性噪声。
1、空气性噪声是由于气体震动产生的，当气体中有了涡流或发生了压力突变等，引起气体的扰动，就产生了空气动力性噪声。
2、机械性噪声是由于固体震动而产生的一般起源于设备的连接点和运转区单个的或周期性的撞击。在撞击、摩擦等机械应力作用下，引起机床零件和被加工材料弹性变形，并以震动形式表现出来，这就产生了机械噪声。
3、电磁性噪声是由于电机隙中交变力相互作用而产生的。
（三）、噪声的危害
噪声污染以成为当今世界上一项重要的公害，越来越引起人们的关注。
一）、生产性噪声的危害
1、对神经系统的影响：产生头疼、脑胀、昏晕、耳鸣、多梦失眠、心慌、记忆力减退等神经衰弱征候群。
2、对心血管系统的影响：交感神经紧张、心跳加快、心律不齐、心电图T波改变、传导阻滞。血压变化。
3、对视觉器官的影响：眼痛、视力减退。
4、对消化系统的影响：食欲不振、恶心、胃张力减低。
二）、噪声性耳聋
噪声性耳聋：指操作者在强噪声环境下工作引起的耳聋。噪声性耳聋不易被早期发现，因为人耳的听力范围在20-20000HZ，但对2000-8000HZ的高频声音灵敏度较高。早期损失主要在高频范围内。国际化标准组织（ISO）确定听力损失25dB为耳聋标准。人耳正常听力普通交谈55-65dB，个别可低致15dB，一般认为听力损失在25-40dB为轻度耳聋，40-55为中度耳聋，70-90为重度，90以上为极端耳聋。
（四）、声控制与治理
噪声控制与治理的原则：从声源上根治噪声，从传播途径上控制，在接受点采取防护措施。
1、声源控制
A、减少冲击性工艺和高压气体排空工艺，尽可能以焊代铆、以液压代冲压、以液动代汽动。
B、选用低噪声设备，使用哑音材料降低噪声冲击、对产生较大振动的设备、管道与基础、支架之间采用柔性连接。提高设备加工精度和装配质量。
C、采用机械化、自动化程度高的生产工艺和生产设备，实现远距离的监视操作。
D、改进加工精度和装配精度
2、从噪声传播途径控制：
A、厂区合理布局：将高噪声车间与低噪声车间分开布置，对特别强烈的声源，可设置在厂区偏僻地区。同一车间内的机械设备，在工艺条件容许的情况下，高低噪声设备应分区排放。
B、利用屏障阻止噪声传播
3、从声源或传播途径上控制噪声仍然达不到要求时，可进一步采取消声、隔声、吸声隔振、阻尼等声学技术措施解决。
4、个人防护：采取噪声控制措施后，工作场所噪声仍不能达到标准要求时，应为劳动者提供适宜的防护用品（如耳塞、耳罩）。（技术、管理手段不可行时使用，不必要采取技术手段时）
三、高温危害预防与控制
（一）、高温作业定义：指工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季室外通风设计计算温度的气温时，其工作地点的气温高于室外气温2度或2度以上的作业。
（二）、生产性热源：是指生产过程中能够散发热量的生产设备、产品和工件等。
（三）、高温作业的气象条件：高温作业的气象条件包括空气的温度、湿度、气流的流动和热辐射四个因素。
（四）、高温作业的类型：一类是高温、强辐射热作业，属于干热型作业。另一类是高温、高湿作业，这种作业又称湿热作业。
（五）、高温的危害：在高温条件下作业主要的生理功能改变为：体温调节、水盐代谢、循环、泌尿、消化系统变化。主要表现为体温调节功能失调、水盐代谢紊乱、血压下降、严重时可导致心肌损伤、肾脏功能下降。同时高温作业可引起职业中暑。
（六）、防暑降温措施：
1、工程技术措施：合理安置热源，尽量远离操作者；隔热措施：建筑物隔热、设备隔热（热绝缘、热屏蔽）；自然通风、机械通风及空调降温。
2、卫生保健措施：
1）高温作业工人就业前及夏季以前应做好职业性体检，对患有心血管系统器质性疾病、高血压、甲亢、肝肾疾病等职业禁忌症人员，不得从事高温作业。
2）限制持续接触热时间，提供清凉饮料。
四、三同时与预评价
一）、三同时的定义：职业病防治法第16条明确规定；建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。
二）、建设项目工业卫生“三同时”专篇编写的主要内容
1、设计中所遵循的国家及地方的卫生法规、标准、规范和规程。
2、建设项目的用途、生产性质、设计能力、使用的原材料、中间产品、产品，工艺流程，生产设备机械化或自动化程度。
3、生产过程中可能产生的职业危害因素的种类、部位、存在的形态、主要的理化性质和毒性及危害的范围和程度。
4、生产过程中产生的职业危害因素所采用的建筑设计和劳动卫生防护措施及预期效果。但对于因工艺或设备本身存在的难以克服的困难或尚不能解决的技术问题，要进行说明并采取必要的个人防护措施。
5、根据生产特点和卫生级别、职工人数及构成，设置生活卫生设施，包括浴室、更衣室、休息室、女工卫生室、厕所、医疗室和工业卫生室及其设备。
6、写明用于工业卫生防护措施的经费概算及占工程投资总额的比
三）、建设项目职业病危害预评价与职用业病危害控制效果评价
建设项目职业病危害预评价；是指取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生评价机构，在建设项目可行性论证阶段，依照国家有关职业卫生方面的法律、法规、标准、规范的要求，对建设项目可能产生的职业病危害因素进行识别、分析，预测其对工作场所和劳动者健康的危害程度，对泥采取的职业病防护设施的预期效果进行评价，对存在的职业卫生问题提出有效的防护对策，并提出科学、客观、公正的预评价结论。
建设项目职业病危害控制效果评价：是指在建设项目验收前，对建设项目存在的粉尘、放射性物质、和其他有毒有害物质等因素的浓度、强度进行测定，对除尘、排毒、通风、照明、采光等各种职业卫生防护设施、辅助设施、应急救援设施和职业卫生管理进行评价的行为。评价的结论作为卫生行政部门对建设项目竣工验收的主要依据。
